Парадигма Кузбасского здравоохранения

Парадигма Кузбасского здравоохранения 07.02.2019 В Кузбассе во всю шагает реформа здравоохранения. В прошлом году, летом, у губернатора сменился заместитель по здравоохранению, на место Цоя пришла девушка Елена Малышева. Работала там в каких то коммерческих компаниях, потом в РЖД где-то ленточки красные разрезала, имеет юридическое образование. В общем, самый подходящий кандидат на должность. Сначала Малышева была в шоке от медицины Кузбасса, а теперь вся медицина региона в шоке от Малышевой. К моменту ее назначения, медицина была достаточно в глубоком месте, огромные долги, низкие зарплаты, недофинансирование со стороны то ли областного бюджета, который всегда отчитывается, что выполнил все свои обязательства, то ли из-за неправильных тарифов Фонда ОМС, который возглавлял Игорь Пачгин. Не будем рассказывать откуда появилась идея реформирования, кому надо - тот знает, но реформа стартовала, медленно трансформируясь в хаос. 

Одним из первых пунктов реформы является объединение медучреждений. Это нормальная практика, хорошая идея. Например, когда рядом находятся 2 больницы, нет смысла содержать и там и там управленческий персонал, достаточно одной администрации учреждения. К примеру, есть в центре Кемерово "3-я горбольница" и "1-я горбольница". Вот они на карте. 

Screenshot_19.png

А теперь реалии великих умов в администрации Кемеровской области. Они провели объединение учреждений вот так. Сначала 3-я горбольница, которая большая. Тут бляха-муха по прямой только 6 километров, если на вертолете. Приходите вы к врачу, а он говорит, вам сначала на анализы в 5 кабинет на другой берег, потом обратно. Все в общем логично. 

Screenshot_20.png

Бонусом к этому объединению во 2-й больнице на другом берегу решили закрыть роддом, который обслуживает 2 правобережных района. Так решила заместитель губернатора Елена Малышева. Мы предполагаем, конечно, что у нее свои в "голове тараканы", но зачем целый правый берег огромного города лишать роддома? Помимо этого имеется информация о закрытии целого ряда роддомов в Кемеровской области. Только за одну эту инициативу, нам кажется, уже можно ее снимать с должности. 

Screenshot_7.png

А вот, что пишут нам граждане

Я работаю в МБУЗ ГКБ N2 мы с коллегами прибываем в "легком"шоке что происходит и что творят вышестоящие руководства в связи с последними новшествами по поводу слияния двух таких больших организаций как наша кировская больница и 3-ая городская.А последняя новость нас вообще "убила". А последняя новость нас вообще "убила"руководители собираются закрыть роддом в кировском и открыть отделение гнойной хирургии!!!!Этому роддому 90 лет он ведь один на правом берегу и близ лежащих деревень кемеровского района это уму не постижимо хочу попросить вас опубликовать об этом в соц. сетях может резонанс среди людей вызовет реакцию и они откажутся от этой идеи и оставят роддом. 

В пятницу с департамента приезжал корреспондент в роддом снимать якобы"пустой" роддом тем самым преподнести общественности что мол роддом пустой и нечего его зря на балансе держать а оказалось что наш роддом на данный момент принимает и к этому времени было уже 3 родов и он уехал до лучших времен не стали они снимать. А отделение гнойной хирургии у нас в больнице имеется и очереди из больных туда не наблюдается. Роддом полностью после кап.ремонта там все новое и все оснащено оборудованием и палаты прибывания и душевые кабины и боксы для детей все идеальное не роддом а сказка и опять получается деньги на ветер чем только чиновники департамента здравоохранения руководствуются, чтоб закрыть роддом мы не знаем, а месячный план по роженицам исполняется в полном объеме. Люди в кировский роддом стремятся попасть больше чем в 3-ей городской.

Все эти действия производятся в интересах Ликстанова, который загоняет рожениц в подконтрольный перинатальный центр.

А куда у нас делась "1-я горбольница"? А она теперь вот тут, вместе с диагностическим центром и поликлиникой на Сарыгина. Тут еще веселее. Бермудский треугольник. Хотели побегать? Пожалуйста. Очень логичное объединение. 

Screenshot_21.png

А теперь карта влияния Мишы Ликстанова на здравоохранение Кузбасса. Михаил Ликстанов тот самый бессмертный главврач, дартвейдер Кузбасской медицины, виртуоз скрипач оперы и балета здравоохранения, ну и просто замечательный человек. Ему отдали областную больницу, и он начал пристругивать себе потихоньку другие учреждения, учитесь. 

Вот юридически все достаточно просто. Есть областная больница, она поглотила слева перинатальный центр, справа областную офтальмологию, и слева выше патологоанатомов. Короче, если в МОРГ, то к Ликстанову теперь. 

Screenshot_22.png

А теперь политическая карта влияния Ликстанова. У него был такой зам и ученик Цигельник Алексей Маркович, он теперь возглавляет ТФОМС КО, а Дима Беглов сел в бывшее кресло Ликстанова в "детскую многопрофильную". Под нее объединили 1-ю детскую больницу, 7-ю детскую, 2-ю детскую. А в КОМИАЦ, где ранее работал Беглов, теперь тоже сидит свой человек. Но самой главной жемчужиной всей этой схемы является сынуля Ликстанова - Иван. Он теперь возглавил государственное предприятие по закупкам в сфере медицины. Мы про него уже писали, на нем масса своих коммерческих компаний по поставке лекарств, препаратов, медицинские клиники и пр. Вот он наш родной 


Та-дам!

Screenshot_23.png

Теперь рисуем схему влияния клана Ликстановых. Соединительные линии хаотично, без учета подчиненности, просто по схеме "звезда". Там еще лучей добра много не хватает, по другим районам города и области. Это без учета, конечно, частного бизнеса семьи Ликстановых. Но он молодец, медленно-медленно забрался под шубку к заместителю губернатора по здравоохранению. 

Screenshot_24.png

Итогом по объединению медучреждений можно сказать следующее. Не логично во многих местах, закрытие учреждений негативно скажется на населении. Когда поднималась тема реформирования отрасли, не поднимался вопрос закрытия, ставился только вопрос о разумном объединении. В результате, мало того, что стали объединять как кому удобно, так еще и сокращения начались не только управленческого аппарата, но и врачей с медицинским персоналом. 

Сегодня в областном совете народных депутатов выступала Елена Малышева, рассказывая о победах и поражениях. Кстати, у нее сегодня день рождения, с чем мы ее и поздравляем сердечно. Но перейдем к фактам. Заместитель губернатора озвучила несколько интересных фактов. 

image.jpg

Положение дел в целом, а также в отдельных учреждениях является критическим. Финансово несостоятельными и на грани банкротства у нас более половины медицинских учреждений, особенно работающих в системе ОМС. Основные причины это хроническое недофинансирование, особенно с 2012 по 2018 год, об этом сказал Вячеслав Анатольевич (вероятно Петров). Общая недополученная сумма по оценкам отрасли является 20 миллиардов рублей. Основная причина это неготовность и неспособность наших медицинских учреждений выполнить указ президента от 7 мая 2012 года по подъему заработной платы медицинских работников. Почему? Потому что экономически они не были готовы. Не был проведен анализ доходов и расходных обязательств наших учреждений. 

Говорит о том, что большинство регионов российской федерации находятся в таком же положении, я могу себе позволить. Но я не могу себе позволить говорить с вами откровенно, о том, что в закулисьях медицинское сообщество шепчется, что при выполнении указов президента правительством не были определены источники финансирования. Мы остались в той же территориальной программе. И тарифы и программы мы не выдерживаем, я не могу об этом говорить откровенно, я могу об этом говорить  с вами. В министерстве вот на такой запрос, недружественный,  будет один ответ - вы сначала со своими неэффективными затратами разберитесь. А потом мы посмотрим на вас, эффективные у вас тарифы или нет.  



В целом это системная ошибка, не проработанная Правительством РФ в плане выделения финансирования на исполнение майских Указов Президента РФ Владимира Путина. Проще говоря, свалили на плечи регионов решение этой проблемы, а у нас в угольном регионе, денег то нет, мы же бедные, все в дом, все в офшоры. 

Правда жизни от Малышевой, молодец.

Быстрой выйти из этого замкнутого круга невозможно, нет современного оборудования в больницах, не внедряются новые технологии, специалисты уезжают, потому что они не хотят работать в таких условиях. В настоящее время у нас речь идет только о выживании больниц

Сухие цифры. Берем ранее озвученное недофинансирование на 20 миллиардов рублей, прибавляем сюда вот эти показатели, и получаем необходимость в финансах около 40 миллиардов рублей. Отельный вопрос по пожарной безопасности. 

Общая потребность дефицита оборудования в денежном выражении, на сегодняшний день рассчитано, 11 миллиардов рублей. Первоочередные потребности - 1,5 миллиарда рублей. На сегодняшний день такого денежного потока в медицине нет. На потребности в ремонтно-строительных работах необходимо финансирование более 7,5 миллиардов рублей, из них 100 миллионов это противопожарная безопасность, которой сейчас уделяется большое внимание. 

Хочется обратить внимание и на такой момент. Если у нас за 6 лет недофинансирование 20 миллиардов рублей, то куда уходили деньги, которые были утверждены в бюджете Кемеровской области? Бюджеты утверждались, бюджеты исполнялись, а сейчас заместитель губернатора официально заявляет о недофинансировании на такую сумму. А где деньги тогда? Очень хорошая тема для силовиков и надзорщиков, ну для тех, кто оснащен интеллектом. А пока чиновники обыгрывают их на своем поле. 

Любителям аудио


А теперь напоследок расскажем вам анекдот. У нас последнее время про губернатора анекдоты сочиняют неплохие. Вот правда про Амана Тулеева ни одного анекдота не слышали, про Путина слышали, он там обычно герой везде. Сегодня после заседания в областном совете рассказали первый анекдот про Малышеву, хотя там в анекдоте и Цивилев присутствует. 


Идет прием на работу заместителя губернатора Кузбасса по здравоохранению. Подано 3 заявки, Малышева, Малин и Цигельник. 
Первый приходит на собеседование к Сергею Цивилеву Михаил Малин. Губернатор его спрашивает:
- Опыт в здравоохранении есть?
- Есть, работал в нескольких больницах и регионах.
- Опыт реструктуризации в здравоохранении есть?
- Есть
- Вы указали зарплату в 100 тысяч рублей. Куда вы их планируете потратить?
- 50 семье, 30 мне, 20 прочие расходы

Заходит следующий - Цигельник Алексей. Губернатор спрашивает:
- Опыт в здравоохранении есть?
- Есть, работал в нескольких больницах и странах.
- Опыт реструктуризации в здравоохранении есть?
- Есть
- Вы указали зарплату в 200 тысяч рублей. Куда вы их планируете потратить?
- 100 семье, 60 мне, 40 прочие расходы

Следующей заходит Елена Малышева. Цивилев задает те же вопросы:
- Опыт в здравоохранении есть?
- Я вообще-то юрист и теряю сознание при виде крови.
- Опыт реструктуризации в здравоохранении есть?
- Нет, на РЖД ленточки красные разрезала
- Вы указали зарплату в 400 тысяч рублей. Куда вы их планируете потратить?
- 150 вам, 150 мне...
Тут губернатор ее прерывает:
- Я не понял, 150 мне, 150 вам, а работать то кто будет? 
Малышева отвечает:
- Ну Малин, он же согласился за 100!

Продолжение следует...

С уважением,
Учватов Максим

Количество показов: 37684
Количество комментариев к элементу:  29

Возврат к списку



Комментарии


Страницы: Пред. 1 2 3 След.
Урал
Денег на майские указы нет.
Самим не хватает
.https://youtu.be/OtngE-9xTRs
Имя Цитировать
Урал
Какие колоритные лица на фото! Мнение Жириновского бы послушать.
https://youtu.be/RNezbX1aqnY
Имя Цитировать
НЕРУЗВЕЛЬТ
А как же профицит бюджета в 2018году? Опять долги на дно тянут? Этот капитан Врунгель со своей командой нашу БДУ (пардон КУЗБАСС) скоро на дно конкретно положит. Такое впечатление что что не о народе а о себе наш губер рассказал. Вот так и рулит у телевизора с кружкой пива лежа на боку.)))))
Имя Цитировать
Бульдозер
И за чем губернатору такой Зам который признался что не может никак решить эту ситуацию, нашла только виноватых и то без фамилий, и сказала типо вон правительство виновато, ты же сама с Москвы приехала, че получается тебя там тоже не слушают, а толку то от тебя тогда, с себя начни оптимизацию уволься, сэкономишь кузбассу пол миллиона в месяц, а тут и без тебя разберутся, решала бы ты вопросы в Москве другой вопрос, а ты сама сказала что тебя посылают там и толку то от тебя. Ты щас на Оптимизируешься уволишь всех и в трассу, во классно...
Имя Цитировать
Бульдозер
[I]«Объединения и реорганизация служб носят технический характер, никто не собирается закрывать учреждения физически, сокращать медиков, учитывая какой у нас дефицит. Даже при перепрофилировании каких-либо больниц или отделений, речь идет об оптимизации площадей и административно управленческого персонала. Эта работа уже дает экономические результаты. Например, объединение учреждений, которое ведется на базе Новокузнецкой городской клинической больницы № 1 позволило за 1,5 месяца снизить просроченную кредиторскую задолженность присоединяемых больниц с 300 до 270 миллионов рублей», [/I]— уточнила Елена Малышева.
Имя Цитировать
Бульдозер
А эти 30 миллионов экономии на воде малышева? Ан нет на жителях кузбасса!!! Уволеенные кузбасс овцы и дешёвые не нужные не помогающие не хватающие лекарства!!!
Имя Цитировать
Бульдозер
Не хватка 40 миллиардов это ЧП российского масштаба при бюджете области в 120 миллиардов! Жители кузбасса идите и открепитесь от тех больниц где вы прикреплены, больницы получают за вас деньги а помощь не могут оказать из за таких долгов. Пусть министерство переезжает жить в ако пока не решит вопрос, ну ни хрена себе заявление её: главное сейчас вопрос чтоб больницы выжили, т е не больницы решают вопрос как выжить народу, а народ помогает выжить больницам, вы вменяемые? а где система государство, налоги все платят, только не заплати приставы в миг прибегут... Это полный хаос, тебе то не стыдно тогда девочка зарплату получать за нечто, нет не стыдно ты же помимо этого ещё, патриоты хреновы..
Имя Цитировать
Бульдозер
https://kuzdrav.ru/activity/news/15712/
Тут кого то заместителя её нашёл так у него даже больной вид вы че своих даже не лечите
Имя Цитировать
Vesna
Это только по Кемерово. А что в других городах творится? Прокопьевск по площади больше Кемерово. Представляете расстояние между больницами? Как можно было додуматься объединить почти ВСЕ больницы города в одно учреждение? Как можно к городской больнице № 1 присоединить травматологическую больницу и стоматологии города? И назначить главным врачом Белова проживающего в Кемерово? И сокращение немедицинского персонала полная фигня. Количество работы от объединения не уменьшится. Просто в одном месте всех сократят, а в другом аналогичное число добавят.
Имя Цитировать
Din50
Ну точно достали эти эффективные манагеры -уже и до медицины добрались! Госпожа Малышева в своем выступлении обвинила главных врачей в организации такого состояния. Неужели такому эффективному манагеру невдомек что в первую очередь действиями главврачей руководил незабываемый В. Цой -вот откуда то надо было начинать -рассмотреть действия предыдущего манагера а затем уже заниматься главными врачами. Если уж Вы госпожа М считаете себя таким спецом и в оптимизации и в управлении медициной- возьмите и договоритесь с местными олигархами чтобы они взяли на себя этот долг и погасили -вот тогда можно будет говорить о Вас как управленце! Есть еще один вариант -за счет профицита бюджета взять и погасить хотя бы половину долгов!!!! Но это же надо думать головой и действовать ! А у Вас сейчас получается все просто : а давайте возьмем да оптимизируем, затащим японские 5 S да как забережем!!
Спуститесь на землю -побеседуйте с персоналом больниц побывайте в низовых звеньях медицины а уж тогда начинайте махать шашкой или скальпелем. Б-р-р-р . Какой ужас организован лично вами. Однако пословица про пироги и сапожника явно написана про Вас!!!
Имя Цитировать
Страницы: Пред. 1 2 3 След.

Чтобы оставить комментарий, вам необходимо